Teknik aseptik penting untuk operasi apa pun, tetapi terutama untuk operasi ortopedi. Bedah ortopedi seringkali membutuhkan implantasi berbagai benda asing dengan histokompatibilitas yang baik dengan tubuh manusia, seperti sendi buatan, semen tulang, tulang buatan, berbagai fiksasi internal, dll.
Benda asing ini dapat hidup berdampingan secara damai dengan jaringan manusia dalam kondisi steril. Setelah terinfeksi, mereka menjadi benda asing yang tidak cocok di jaringan manusia. Jika tidak dihilangkan, infeksi sulit disembuhkan. Jika pengangkatan akan menyebabkan kelainan bentuk anggota badan, perawatannya sangat sulit. Oleh karena itu, bedah ortopedi membutuhkan teknik aseptik yang lebih tinggi.
Sebagian besar rumah sakit sekarang menggunakan sarung tangan kering yang telah diautoklaf dengan uap. Hanya sedikit yang menggunakan sarung tangan basah yang dibasahi desinfektan. Jika sarung tangan kering digunakan, pakaian bedah harus dipakai terlebih dahulu, diikuti dengan sarung tangan; Jika sarung tangan basah digunakan, sarung tangan harus dipakai terlebih dahulu, diikuti dengan pakaian bedah.
1. Kenakan pakaian operasi yang steril:kibaskan perlahan pakaian operasi, angkat sudut kerah, dan berhati-hatilah agar tidak menghadap bagian luar pakaian atau menyentuh benda lain atau tanah. Masukkan tangan Anda ke lengan baju dan rentangkan tangan ke depan. Biarkan seseorang membantu Anda memakainya. Terakhir, silangkan tangan Anda dan pegang sabuk ke belakang, sementara orang lain mengikatnya dengan erat di belakang Anda (Gambar 2-3-2).
(Gambar 2-3-2)
Di masa lalu, rumah sakit utama yang paling banyak digunakan adalah pakaian operasi tipe pintu belakang ganda. Setelah mengenakan pakaian operasi semacam ini, perawat keliling mengikatkan sabuk kain di kedua sisi di tengah punggung. Setelah dilakukan persiapan sesuai persyaratan di atas, bagian belakang dokter bedah dan perawat cuci tangan masih terkontaminasi. Tidak dapat dipungkiri bahwa punggung secara tidak sengaja akan menyentuh area steril saat melakukan beberapa operasi dengan rotasi besar, seperti artroplasti pinggul. Untuk tujuan ini, rompi steril dapat dipakai (Gbr. 2-3-3) atau gaun operasi khusus dengan penutup belakang (Gbr. 2-3-4).
(1) Mengambil baju operasi yang diserahkan oleh perawat yang telah mencuci kedua tangannya;
(2) Angkat kedua ujung kerah dan kibaskan seluruh pakaian. Jangan menyentuh orang atau benda lain;
(3) Ulurkan kedua tangan keluar dari manset;
(4) Perawat membantu mengenakan baju operasi dari belakang;
(5) Setelah mengikat pita kecil di belakang pakaian bedah di belakang ahli bedah, perawat mengangkat pita pinggang panjang yang diberikan oleh ahli bedah dan mengikatnya di belakangnya.
Beberapa rumah sakit sekarang menggunakan gaun bedah sekali pakai, yang membuat bagian belakang ahli bedah menjadi steril.
2. Kenakan sarung tangan steril:Tangan tanpa sarung tangan steril hanya diperbolehkan menyentuh bagian luar lengan sarung tangan yang terlipat, dan tidak boleh menyentuh bagian luar sarung tangan.
1) Kenakan metode sarung tangan kering:
Lepaskan paket bedak steril dari klip sarung tangan dan gosok tangan Anda dengan lembut hingga kering dan halus. Gunakan tangan kiri Anda untuk mencubit tutup kondom di dalam klip sarung tangan dan lepaskan sarung tangan. Masukkan tangan kanan ke sarung tangan kanan terlebih dahulu, hati-hati jangan sampai menyentuh bagian luar sarung tangan; Kemudian masukkan jari kanan sarung tangan ke dalam lipatan tangan kiri untuk membantu tangan kiri masuk ke dalam sarung tangan. Jangan menyentuh kulit tangan kiri dengan tangan kanan yang bersarung tangan. Balikkan bagian lipatan sarung tangan untuk menutupi manset jas operasi (Gambar 2-3-5). Bilas bedak dari bagian luar sarung tangan dengan saline steril.
Saat ini, beberapa rumah sakit besar telah menerapkan metode perawat di atas panggung yang mengenakan sarung tangan untuk ahli bedah dan asistennya. Metodenya adalah sebagai berikut: Pertama, setelah perawat di atas panggung menyikat tangan dan gaunnya sesuai dengan prosedur di atas, metode pemakaian sarung tangan tanpa kontak diadopsi (tangan tidak mengulurkan manset, kenakan sarung tangan sesuai dengan yang di atas metode).
Kemudian, oleh perawat untuk membantu ahli bedah dan asisten untuk memakai sarung tangan, perawat dengan kedua tangan untuk mengekstraksi bagian lipatan luar sarung tangan kiri, sehingga lima jari ahli bedah masing-masing pada sarung tangan diperpanjang, tangan melawan lipatan di Pada saat yang sama, tarik sarung tangan ke arah lengan atas, kenakan sarung tangan kiri, perhatikan untuk tidak menyentuh sarung tangan di luar.
Kemudian, dengan cara yang sama, perawat di atas panggung mengulurkan sarung tangan kanan ke bagian lipat, melepasnya dan meletakkan sarung tangan di tangan kanan dokter bedah dengan cara yang sama. Jauhkan tangan kiri Anda yang bersarung tangan dari tangan kanan dan pergelangan tangan saat mengenakan sarung tangan. Gunakan tangan kanan atau kiri Anda untuk membalik bagian lipatan sarung tangan yang berlawanan dan letakkan di atas manset.
(Gbr. 2-3-3)
(Gbr. 2-3-4)
(1) Pada lapisan pertama, perawat keliling mengikat pita belakang;
(2) Lapisan kedua, perawat pencuci tangan steril mencambuk bagian samping pakaian
(Gbr. 2-3-5)
(1) Buka tas sarung tangan dan angkat sarung tangan kiri;
(2) Kenakan sarung tangan kiri;
(3) Angkat sarung tangan kanan dengan tangan kiri yang bersarung tangan;
(4) Kenakan sarung tangan kanan Anda
2) Metode Sarung Tangan Basah:
Sekarang sudah jarang digunakan. Caranya adalah sebagai berikut: pertama-tama sarung tangan harus menampung air steril dalam jumlah yang sesuai, agar sarung tangan terbuka, mudah dipakai. Setelah memakai sarung tangan, angkat pergelangan tangan ke atas sehingga air mengalir ke lengan bawah sepanjang siku, lalu kenakan gaun operasi.
